为何患有腰椎间盘突出症的患者走路困难却能骑自行车?

为何患有腰椎间盘突出症的患者走路困难却能骑自行车?


由网友 健康新语 提供的答案:

真的有部分腰腿疼患者,行走困难,却可以骑自行车出门,可这仅仅代表一部分人,不表示都是这样的,如果认为腰椎间盘突出症的人,都可以这样,或者骑自行车锻炼,那就是大错特错!

一个正案例



一个大叔,腰椎间盘突出症伴有臀中肌劳损,步行只能走几十米,骑着自行车半个小时也没问题,这是由于他伴有臀中肌劳损,步行的时候要维持骨盆稳定,骑自行车臀中肌使用减少,因此疼痛感不强烈,L4-5椎间盘突出症诱发臀中肌疼痛的相当多!

一个反案例



一个大姐,她是能走路,不能骑自行车,平时一点不敢弯腰,骑自行车要自然的弯腰,直接就会痛的没法骑,对于不能前弯的人,骑自行车很多是难以实现的,这和突出物与神经根位置关系,加重刺激的姿态有联系,不是谁都可以骑!

自己是否适合骑?



最笨的办法就是,怎么会感觉到舒服,就怎么做,骑自行车舒服就骑着出行,会出现疼痛就不要再骑,骑自行车主要是髋关节、膝关节的屈和伸为主要运动形式,骨盆相对稳定,椎间盘受力较小,在骑车的时候,神经根牵拉程度也低,症状轻!


由网友 协和康复刘淑芬 提供的答案:

您好,感谢邀请。

走路疼痛非常明显,爬楼梯或者骑自行车的时候疼痛却没有那么厉害,这是很多腰椎管狭窄的病人的典型表现。

这是因为在爬楼梯爬山,或者是骑自行车的时候,身体是前倾的,而走路的时候身体是直立的。

随着年龄的增加,软骨丢失、骨刺增生、椎间盘突出都会让腰椎管和椎间孔变狭窄,引起神经压迫,导致腰腿痛。当身体向前倾或向前弯腰,比如骑车、爬楼梯就会增加腰椎管和椎间孔的空间,腰痛减轻;相反地,站直或向后伸腰则减少了腰椎管和椎间孔的空间,挤压了脊柱周围神经,所以疼痛的感觉就会明显。

出现了这种情况,做一个核磁就能明显的发现病变,可以先保守治疗,如果保守治疗效果不好的话,可能就需要做手术了。


由网友 骨科晓王医生 提供的答案:

这是由腰椎间盘突出时特殊的解剖特点决定的。

其实,在腰椎间盘突出时,腰椎各个方向的活动都会降低,根据腰椎间盘突出的程度和范围不同,腰椎活动困难的程度也有所不同,有时骑自行车(腰椎前屈)也是很困难的。


纤维环在未完全破裂时,会出现走路困难(腰椎后伸受限)却能骑自行车(腰椎前屈正常)

这是由于在腰椎前屈时,腰椎后方的后纵韧带会变得紧张,相应椎间隙后方加宽,这样可使使突出的髓核前移,从而减轻对髓核后方神经根的压迫。

而在腰椎后伸时,相应椎间隙后方狭窄,突出的髓核会像“牙膏”一样被挤出来,这会加重髓核对神经根的刺激

纤维环完全破裂时,走路(腰椎后伸)和骑自行车(腰椎前屈)都会受影响

此时腰椎前屈,由于没有纤维环的保护,会使更多的髓核物质从破裂的纤维环被挤出,加重了神经根的压迫。腰椎后伸时,髓核同样会被挤出,也会导致神经根受压。

此外,有时腰椎间盘突出常合并腰椎管狭窄症,这样也会导致“行走困难“


由网友 骨科姚大夫 提供的答案:

首先看到这个问题,我想如果明白何为腰椎间盘突出?腰椎间盘突出是由什么原因引起的,并大概了解一下椎间盘的生理结构,那么大家一定能够明白为什么腰椎键盘突出症的患者可以骑自行车了,更有人说骑自行车对腰椎有好处。

腰椎间盘是由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,这里要重点讲一下纤维环。

纤维环位于椎间盘的周缘部,是由纤维软骨构成,纤维环的作用在于保存髓核的胶体成分,维持髓核的位置与形状,如果髓核受到了压力或者破坏,纤维环则负责将冲击压力缓冲,此外还如坚固的壁垒一样保护着髓核,避免髓核受到压力后脱出。纤维环可能因为长期姿势不当或外部冲击造成松动,一旦纤维环松动,髓核就发生移位刺激神经,这就成为通常所说的腰椎间盘突出症。

还有一些人会问我,椎间盘突出和脱出有什么区别,简单来讲,椎间盘突出就是指纤维环撕裂,髓核向后突出去。脱出是指纤维环完全严重撕裂,髓核脱出到纤维环以外,压迫到神经根。一般首先是椎间盘突出,继而发展到椎间盘脱出。

椎间盘突出后,直立行走时会压迫到神经,因此会有腰部疼痛,一侧肢体或者双侧肢体麻木,疼痛的感觉。

因此,为什么骑车能够缓解椎间盘突出,便可想而知了。

腰椎后凸与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激,还可以使后纵韧带张力加强,对突出物有一定的束缚作用。人在骑单车时,恰恰是处于弯腰位,此时突出物对神经根的刺激较小。可见,腰椎间盘突出患者骑自行车对康复是有好处的。但是也要注意骑车时座位把手的调节。一般情况下,腰椎间盘突出患者经过恢复后是可以适当骑单车的,适当的骑单车能缓解腰椎间盘突出的症状。#清风计划#


由网友 谢维武汉六七二医院 提供的答案:

椎间盘突出症的慢性期,表现为椎管狭窄症状,不能久站久行!


由网友 翠谷清风25346164 提供的答案:

十有八九真正的原因是腰椎管狭窄症,看一下CT或磁共振,应该能够明确,看看黄韧带有没有肥厚


由网友 stickout179585196 提供的答案:

不晓得,我都从没有骑自行车

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