左后背肩夹缝特疼手臂抬不起来,是心绞痛吗?

左后背肩夹缝特疼手臂抬不起来,是心绞痛吗?


由网友 健康新语 提供的答案:

这不是心绞痛,有可能是颈椎病或者其他问题所致的,除了做相关的检查,触诊很重要,心绞痛判定不难,去心内科做一下相关的检查,可以做好初步诊断,也不会影响到手臂抬不起来!

为什么谈颈椎病?



左后背肩胛缝应该是上图这个位置附近,疼痛很剧烈应该考虑除了菱形肌损伤,也要考虑的肩胛背神经卡压,这可以是由于颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、臂丛神经卡压所致,神经刺激可以诱发上肢支配不灵活,出现抬不起来这表现!

判断方式

⒈颈椎间盘突出症



可以通过做颈椎核磁,做压头试验是否阳性,来判定背部会不会出现疼痛症状!

⒉颈丛、臂丛神经卡压

颈丛神经卡压要触诊颈部后侧肌肉,臂丛神经卡压主要触诊斜角肌,臂丛牵拉试验阳性!

⒊菱形肌、肩胛提肌劳损



触诊背部菱形肌位置,如果是肩胛骨内侧缘上方疼痛,则要考虑肩胛提肌劳损,这都很普遍!

个人建议

如果我写的有点深,自己还是难以判断,最好还是去医院挂号看一下医生,专业的工作交给专业的人来分析,健康从来要认真对待,正好判定是什么问题之后,也方便采取相应的方法来处理,避免诱发肩周炎等问题!


由网友 刘医生驿站 提供的答案:

心绞痛是冠状动脉粥样硬化基础上心肌细胞急性的缺血缺氧而导致。

心绞痛发作可分为典型的心绞痛发作和不典型性的心绞痛发作。

典型心绞痛发作是劳累时突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,疼痛可能波及大部分心前区;可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,范围有手掌大小;偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还可出汗;往往迫使患者立即停止当前活动;疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含用硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失;常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。

不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适或发闷感。

心绞痛发作时,患者可出现表情焦虑,皮肤苍白、冷汗。血压可略增高或降低,心率可正常、增快或减慢,以增快居多。

根据您的情况,考虑心绞痛发作的可能性不大,但是也不能除外一些特殊的不典型心绞痛发作。

要明确或排除是否心绞痛,您可以在疼痛发作时及时做一个心电图检查,或者背一个24小时动态心电图,24小时抓获心脏缺血的表现同时与缺血时疼痛症状相互分析,推测是否心绞痛发作。

也可以在疼痛发作时停止当前活动,同时舌下含服硝酸甘油,若含服硝酸甘油后疼痛快速缓解,则需要考虑心绞痛可能,但是明确诊断还需要进一步做心脏双源CT或者冠状动脉造影检查。

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