灵活就业缴纳职工医保,到退休年龄未交满20年要一次性补足,退休后才能终身享受报销吗?

灵活就业缴纳职工医保,到退休年龄未交满20年要一次性补足,退休后才能终身享受报销吗?


由网友 njhlj 提供的答案:

谢谢邀请!各地政策不同。

《达州市灵活就业人员参加医疗保险管理办法》达市人社发〔2016〕18号2016.4.1四川省达州

第八条灵活就业人员自愿参加职工医保的,按下列标准缴纳医疗保险费:(一)参保时男年未满40周岁(不含40周岁,下同)、女年未满30周岁, 按全市上年职工社会平均工资的8.5%逐年缴纳医疗保险费,直到男年满60周岁、女年满50周岁。alsjs(二)参保时男年满40周岁、女年满30周岁及以上,可按全市上年职工社会平均工资的8.5%逐年或一次性缴纳医疗保险费,实际缴费年限不低于20年。在男年满60周岁、女年满50周岁时,实际缴费年限不满20年的,应一次性补足所差实际缴费年限的医疗保险费。(三)已按全市上年职工社会平均工资的4.5%缴纳医疗保险费的困难企业职工在解除劳动合同关系后,本人自愿,可继续按4.5%逐年缴纳医疗保险费。其他灵活就业人员自愿参加职工医保,缴费确有困难的,也可选择按4.5%逐年缴纳医疗保险费。

第九条灵活就业人员参加职工医保选择一次性缴纳医疗保险费的,其计算公式为:应缴费=全市上年职工社会平均工资×缴费比例×[1-(1+全市职工社会平均工资平均增长率)缴费年限]÷[1-(1+全市职工社会平均工资平均增长率)]。全市职工社会平均工资平均增长率为近三年的增长率的算术平均值。

《关于莆田市灵活就业人员参加医疗保险有关事项的通知》2015.1.1

五、退休办理

灵活就业人员参保后达到法定退休年龄时(未参加基本养老保险的参保人员,需缴费至男性年满60周岁,女性年满55周岁),缴费年限满25年(含视同缴费年限),且在当地实际缴费年限满10年的,应到所属医保中心申报办理医保在职转退休手续。经审核后,从办理变更手续次月起享受退休人员医保待遇。缴费年限不足25年(含视同缴费年限)及在当地实际缴费年限不足10年的,应按本人申报办理医保在职转退休手续时的上年度统筹地区在岗职工平均工资的60%为基数,一次性补足后,方可按规定享受职工基本医疗保险待遇。参保人员补缴的基本医疗保险费,全部进入统筹基金,不划入个人账户。alsjs

《长沙市职工基本医疗保险管理办法》长政办发〔2017〕1号 第十七条 单位参保人员、灵活就业参保人员累计缴费年限男满30年、女满25年(2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或者工作年限,视同基本医疗保险缴费年限),本省实际缴费年限不低于10年,且达到国家法定正常退休年龄的退休人员(男满60周岁,女干部满55周岁,女工人满50周岁),不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。

单位参保人员、灵活就业参保人员不足最低缴费年限的(包括不足实际缴费年限),分别按规定的缴费基数和缴费比例一次性补缴或参照在职人员缴费标准继续缴费至最低年限后,才能享受退休人员基本医疗保险待遇。未一次性补足的,可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。

符合前款要求不再缴纳基本医疗保险费享受退休人员基本医疗保险待遇的人员,按年度缴纳大病医疗互助费,参加大病医疗互助,方可享受大病医疗互助待遇。alsjs

《关于灵活就业人员参加基本医疗保险有关问题的通知》宝市人社发[2013]83号 2013.7.1宝鸡市

八、最低缴费年限。

(一)灵活就业人员参加职工基本医疗保险,享受退休人员基本医疗保险待遇的最低缴费年限为男满30年、女满25年,且实际缴费年限满15年,年龄为男年满60周岁、女满55周岁。符合上述条件的人员,从其退休、退职手续(或申请书)报至医疗保险经办机构的次月起,不再缴纳基本医疗保险费,只缴纳大病互助基金,可享受退休人员基本医疗保险待遇。其中:参加城镇职工基本养老保险的,个人医疗账户以个人退休费为基数划拨;其他人员以及无退休手续的人员个人医疗账户以上月缴费基数,即我市上年度在岗职工平均工资的60%为基数划拨。

(二)灵活就业人员的缴费年限与其他城镇职工相同,包括视同缴费年限和实际缴费年限。

视同缴费年限指灵活就业人员1999年12月31日我市城镇职工基本医疗保险制度实施前在国家机关、事业单位、人民团体、城镇各类所有制企业的实际工作年限。

实际缴费年限指2000年1月1日起我市实施城镇职工基本医疗保险制度后,按规定实际缴纳城镇职工基本医疗保险费的年限。包括在原用人单位的实际缴费年限,从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗转入后的折算年限,《中华人民共和国社会保险法》施行前,实际领取失业保险金的年限。

(三)灵活就业人员参加职工基本医疗保险,男年满60周岁、女满55周岁后,累计缴纳职工基本医疗保险费的年限不满以上规定年限的,应继续缴费,直至达到规定的缴费年限后,才能享受退休人员基本医疗保险待遇。

个人也可选择一次性补足所差年限的基本医疗保险费。可一次性补费的条件是个人必须以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,并连续缴费满2年以上,达到年龄的,可选择一次性补缴。补缴基数为上年度我市在岗职工平均工资,比例为5%,不计个人账户。alsjs

《关于灵活就业人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》白城市

五、灵活就业人员参加职工基本医疗保险后,达到法定退休年龄时,累计缴费年限(实施城镇职工基本医疗保险以前符合国家规定的连续工龄或工作年限视为缴费年限)为男满30年、女满25年,且实施城镇职工医疗保险后,基本医疗保险缴费年限从参保缴费之日起开始计算,参保人实际累计缴费年限最低为15年。不足上述缴费年限的在达到法定退休年龄时,需以上年度白城市职工社会平均工资为基数一次性补足,自次月起享受退休职工基本医疗保险相应待遇。alsjs

《广州市社会医疗保险办法》2015.7.1第七条 达到法定退休年龄时,职工社会医疗保险累计缴费年限未达到规定年限的下列人员(以下统称退休延缴人员),可以继续参加职工社会医疗保险:(一)在本市行政区域内的社会保险经办机构按月领取职工养老保险基本养老金或者用人单位领取退休费的退休人员;(二)参加职工社会医疗保险的本市户籍灵活就业人员;alsjs(三)在本市行政区域内的社会保险经办机构延缴职工基本养老保险费的人员;(四)符合国家和省流动就业人员医疗保险关系转移接续规定可以在本市延缴职工社会医疗保险费的人员。

本市户籍的退休延缴人员,不延缴职工社会医疗保险费的,可以参加城乡居民社会医疗保险。

宁夏《关于进一步完善城镇职工基本医疗保险有关问题意见》(宁政办发〔2010〕71号2010.4.27

一、医疗保险缴费年限

医疗保险最低缴费年限为:男累计30年,女累计25年。职工在办理退休手续时,达到医疗保险最低缴费年限的,享受医疗保险待遇并与原用人单位缴费脱钩,用人单位或个人均不再缴费。

职工在统筹地区医疗保险制度启动之日前,符合国家规定计算的连续工龄视同为缴费年限。转业和退伍军人参保时,其军龄视同为缴费年限。

统筹地区医疗保险制度启动之日后,用人单位和职工应依法参保缴费。统筹地区医疗保险制度启动之日后的年限均为应参保年限。职工视同缴费年限达到医疗保险最低缴费年限的,其应参保而实际未参保的年限必须补缴。

职工视同缴费年限、实际缴费年限和通过补缴获得的缴费年限合并计算。

二、医疗保险的补缴

(一)职工应参保未参保年限的补缴。统筹地区医疗保险制度启动之日后,应参保但实际未参保年限补缴办法是:应补缴年度的上一年自治区在岗职工平均工资之和×6%。应参保未参保年限原则上由用人单位补缴,但用人单位因关闭、破产、改制等原因注销或职工已与用人单位解除、终止劳动关系的,由职工补缴。补缴年度内发生的门诊、住院医疗费用医疗保险不予支付,个人账户不予补划。alsjs(二)职工医疗保险最低缴费年限不足时的补缴。职工办理法定退休手续时,视同缴费年限、实际缴费年限和通过补缴获得的缴费年限合并计算后,仍然达不到医疗保险最低缴费年限的,可由职工继续补缴至医疗保险最低缴费年限并从办理补缴手续的次月起享受医疗保险待遇。补缴办法是:办理法定退休手续时自治区上年度在岗职工平均工资×8%×(男30年或女25年-已有缴费年限)。

在统筹地区医疗保险制度启动之日后,已到达法定退休年龄、办理退休手续并领取养老保险待遇的未参加医疗保险退休人员和在统筹地区医疗保险制度启动之日前,已到达法定退休年龄,在启动之日后办理退休手续、享受养老保险待遇的未参加医疗保险退休人员,均应参照上述补缴办法办理补缴,并从办理补缴手续的次月起享受医疗保险待遇。不愿补缴的,可按规定缴费参加城镇居民基本医疗保险。

本意见下发之日前已享受医疗保险待遇的退休人员不再补缴。

《济南市职工基本医疗保险办法实施细则》济人社发〔2014〕58号

第七条 参保人办理退休手续后,达到职工基本医疗保险最低缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。

参保人办理退休手续后未达到最低缴费年限,因生活困难无力一次性补足所差月份基本医疗保险费的,可按照人力资源和社会保障部门的规定申请按月继续缴费。继续缴费期间享受在职职工的基本医疗保险待遇。alsjs

《青岛市社会医疗保险办法》2015.1.1

第四十二条 职工社会医疗保险参保人累计缴费年限男满二十五年、女满二十年的,退休(职)后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受职工社会医疗保险待遇。

符合退休(职)条件办理退休(职)手续时,达不到前款规定最低缴费年限的,可以按照规定一次性补缴差额年限的基本医疗保险费,并从办理补缴次月起享受职工社会医疗保险待遇。缴费年限不满,又不办理一次性补缴的,退休(职)后不享受职工社会医疗保险待遇,符合条件的可以参加本市居民社会医疗保险。alsjs


由网友 老同学155005425 提供的答案:

吉林省下岗职工灵活就业人员,已经退休的。企业2004年改制时没给职工办理职工医保参保手续。现在自己要办理职工医保。医保公司要求必须按现在的医保政策年缴费金额。补缴十年的实际缴费,还不包括医保35年的视同缴费年限。大约需要一次性补缴三万多元,而且个人账户每月不给钱,有病只有住院才给报销。


由网友 团羊 提供的答案:

我也是灵活就业退休的,缴了七年医保,退休时要补缴十三年医保费,大概三万多还要缴8千5百元大病保险费,即可享爱终身医保了,每个月还可享受一百二十元医保费用,打在你医保卡上,如果不补缴哪就享受不到医保了,以前缴的都白缴了,医保是后半生最重要事,所以一定要慎重,细心的处理好,千万别错过。


由网友 真善美140596943 提供的答案:

算连续缴费年限的,所以要缴纳到退休,如果到退体年龄仍不满足缴费年限可以一次性,补足年限退休后即可受医保,,,谢谢好友邀请我,祝好友早安吉祥

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答:继续缴纳,直到缴满15年,就可以享受了~~

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答:国家对这方面没有硬性指令,都是各地社保局根据本地情况自我调节,出台一些临时政策,应该去本地社保局问一下。

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