老年人心血管堵塞该怎么治疗?

老年人心血管堵塞该怎么治疗? 老年人心血管堵塞该怎么治疗?苦


由网友 张之瀛大夫 提供的答案:

老年人血管堵塞了怎么办?这个问题在现实世界中也常常被问起。其实这个问题问的太宽泛,如果想问的更加有针对性的话,应该说出自己现在哪个部位的血管堵塞?以及堵塞的程度,比如说是50%,还是75%,还是90%。这样医生回答起来会更加有的放矢。今天咱们说一说这个问题。

1、部位

说出堵塞血管的具体部位,比如说是下肢动脉、上肢动脉、颈动脉,还是冠状动脉

发生了堵塞。因为堵塞部位很重要,不同部位的动脉发生阻塞,治疗原则上可能并不完全一样。

2、狭窄程度

而就诊时如果您已经之前明确查出了狭窄程度,那就需要您说出您的狭窄程度,比如说具体狭窄了多少,是50%,还是75%以上,这对于治疗方案的确立很重要。如果您还没有明确现在程度,那可以完善相关检查再进一步确定下一步治疗方案。

拿心脏的冠状动脉来说,如果冠脉造影提示狭窄程度超过75%,那是需要特别重视,尤其是放支架的可能性会比较高的情况。而对于绝大部分狭窄程度在75%以下的患者来说,更加可能的治疗方案就是规范的服用药物,定期复查,有情况随诊。

以上,是张大夫对于这个问题的回答,希望对于手机那边的读者有所帮助,让您更加了解遇到类似问题应该怎么办。


由网友 心血管王医生 提供的答案:

老年人心血管堵塞该怎么办?

其实心血管堵塞并不是老年人才会发生的疾病,很多中年人,甚至青年人也会发生心血管堵塞,我们在医院经常能遇到二三十岁的人,心血管就发生了堵塞。

当然,年龄越高,相对来说,发生心血管堵塞的可能性就会越来越大。不管老年人还是年轻人,发生心血管堵塞的治疗方法是一样的,总的原则就是:如果完全堵塞就尽快打通血管,并预防血管再次堵塞;如果是局部堵塞,那么就预防狭窄加重。

心血管完全堵塞怎么办?

一般来说心血管完全堵塞,就是指心脏动脉血管,发生了完全堵塞,血管里已经没了血流,这叫心肌梗死。心肌梗死是最严重的一个级别,不但致残率高,引起的死亡率也高,所以急性心肌梗死需要尽快打通堵塞血管。

开通堵塞血管的方法包括溶栓和支架,当然理论上还包括搭桥。也就是这三种方法,但对于急性心肌梗死,一般搭桥很难实现,所以急性心肌梗死一般就是溶栓或支架来治疗。大原则就是能支架先支架,支架不了尽快溶栓,啥意思,就是到了能放支架的医院,尽快先支架,如果到达的医院,并不能支架,那么可以选择马上溶栓,或120分钟送至能支架的医院,或一边溶栓一边送至120分钟能够送至到能支架的医院。

当然,这是急性血管完全堵塞的开通血管的方法,但开通血管后不是就没事了,我们还要预防血管再次堵塞,所以还必须正规的用药治疗,包括阿司匹林+他汀,包括一些控制血压、控制血糖的药物,以及预防心脏扩大的药物等等。同时,需要明确药物只是一个方面,还必须坚持长期的健康生活方式,因为药物能控制疾病的发展,预防血管狭窄加重,预防再次血管堵塞,健康生活也能预防血管再次堵塞。

心血管部分堵塞?

目前的标准是对于狭窄大于50%叫冠心病,小于50%叫冠状动脉粥样硬化,但不管是不是冠心病,只要有斑块,有狭窄,都应该积极控制三高,长期坚持健康生活方式,只有这样才能预防心血管狭窄进一步加重。因为这些血管之所以堵塞就是因为动脉粥样硬化加重,也就是老百姓说的血管垃圾,产生血管垃圾的原因就是三高不控制,加之抽烟酗酒、不健康饮食、久坐不运动、肥胖、压力大熬夜等等。

所以,治疗心血管局部堵塞的方法就是,健康生活方式为基础,控制并监测三高为根本,同时根据具体情况决定加用阿司匹林和他汀。当然部分严重狭窄,虽然没有完全堵塞,但会引起心肌缺血,药物控制效果不好,那么也需要支架或搭桥治疗。

总之,对于心血管堵塞,总的原则就是,完全堵塞尽快开通,不管是支架还是溶栓;首选支架。但开通后,必须继续正规治疗。

没有完全堵塞,要正规药物+控制三高+健康生活。

【心血管王医生版权】


由网友 心健康 提供的答案:

心血管疾病已经是影响我国居民身体健康和生命安全的,最严重的和最多见的疾病之一。而心血管堵塞所导致的冠心病更是其中的常见疾病。随着身边心血管堵塞的病人越来越多,很多人对心血管堵塞已经有了了解,但更为深入的相关方面仍然需要我们继续普及。今天咱们就一起走进老年人心血管堵塞以后该怎么办?

一、心血管为什么会堵塞?

导致患者心血管,也就是冠状动脉堵塞的原因,有很多但几乎绝大多数的心血管堵塞原因,都是因为动脉粥样硬化,所以咱们姑且不谈其他原因,只谈一下心血管堵塞的常见原因——动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是指血管中的脂质逐渐沉积于血管内皮以后,导致管腔变得狭窄,进一步发展便会出现心血管的堵塞。其实和身体其他部位的动脉血管堵塞一样,动脉粥样硬化是血管为什么会堵塞的主要原因。

二、血管堵塞以后如何治疗?

冠状动脉一旦出现堵塞,无论是急性还是慢性,患者都有可能会出现相应的症状和并发症,但是否会出现并发症和症状,仍然取决于患者堵塞的血管的部位、大小、供血面积等诸多因素有关。但无论是大血管还是小血管,冠状动脉一旦出现堵塞,就会出现相应心肌的缺血缺氧,而且缺血如果不能得到及时纠正,就会出现心肌的坏死。所以冠状动脉堵塞以后的治疗,主要是改善和缓解患者冠状动脉的供血减少和消失。无论是药物还是介入,还是手术的方法,其实质都是为了改善症状和预后。

三、常见的治疗方法有哪些?

刚才已经讲到,治疗冠状动脉堵塞以后,最主要的就是缓解和改善患者的冠状动脉供血减少和消失,所以使用药物治疗,或者是使用介入的方法或者是外科手术的方法,其目的都是为了减轻心肌缺血,减少心肌坏死,改善患者预后。常用的方法主要有三种,一种就是内科药物治疗;第2种是内科介入的方法缓解冠状动脉狭窄或者是闭塞。第3种则是使用外科的方法,进行冠状动脉搭桥,以改善患者心肌供血。

但无论是哪一种方法,一旦出现冠状动脉狭窄,能够治愈的可能性几乎是0,所以预防就是最好的治疗。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。


由网友 家庭医生在线 提供的答案:

对老年人的心血管堵塞这个治疗方法主要有两种,一种就是溶栓治疗,一种还就是手术治疗。

因为心脏的血管一般就是指的冠状动脉,这个血管的主要作用是给心肌进行营养供给的,如果是出现冠状动脉堵塞这个是非常危险的,严重者会影响人体的生命。

而且如果是出现心肌梗死,这个是非常着急的一个疾病,一般需要尽快就医检查,因为心肌梗死有一定的黄金治疗期的,一般在发生之后两小时之内第一时间进行溶栓治疗,能够有效的减少对心肌的损伤。

因为如果是出现心肌梗死的情况下,对于心脏的细胞营养供给就会终止或者是减少,在这种情况下就有可能会引起心肌的坏死。

所以当出现心血管堵塞的情况下,需要尽快医院检查,根据心血管的堵塞程度选择不同的治疗方法,比如如果是没有完全堵塞的情况下,并且在两小时之内可以通过使用尿激酶来进行溶栓治疗,只要是把引起堵塞的栓体溶解掉就能够改善血管的血循环。

如果是已经过了黄金治疗期的患者,一般可以通过手术的方法来进行治疗,比较常见的可以通过手术支架的方法进行治疗,就可以有效的改善心脏血管的堵塞。

所以本身心血管堵塞是一个非常危险的疾病,如果一旦发生之后就需要尽快在医生的指导下进行处理,这个千万不能等,也不能耽误,有可能会危及生命。


由网友 精勤觉知时时彻知无常 提供的答案:

我理解题目的“老年人心血管堵塞”就是原发的心脏血管堵塞,也就是通常所说的冠心病了。其它比如“房颤血栓直接掉入冠状动脉”等情况就不讨论了。

首先,您认为的“心血管堵塞”是否真的是心血管堵塞了?

在门诊或者急诊,常常见到病人说有“我有心肌缺血二三十年了”,或者说“我每次做心电图,人家都说我有心肌缺血”。但是这所谓的“心肌缺血”诊断是否正确呢?这里面很大一部分人实际上并没有心肌缺血!一般这些心肌缺血的诊断都是由心电图得出的,很多大夫只要看到心电图异常就直接诊断心肌缺血。然而实际上心电图上的异常很多时候并没有明确的临床意义,还有很多有意义的心电图改变,并不代表心肌缺血。具体怎样诊断心肌缺血,心电图的方面这里无法展开来说,因为非医学专业的人不可能通过一篇文章就会看心电图。那么生活中,如果我们有怀疑是心脏引起的不适,该怎么自我鉴别,这是不是心肌缺血的症状,也就是常说的“心绞痛”呢?大体来说可以从病人的基础情况,疼痛的部位,性质,范围,是否有放射痛,持续时间,伴随症状,加重和缓解的因素,与体位的关系等很多方面鉴别,不具体讲,举例来说,典型的心绞痛,是紧缩性、压榨性的疼痛,即病人有胸部被挤压的一种闷痛,而不是像针刺或火烧那样的锐痛,这是非常重要的鉴别点。不展开,否则离题太远了。

第二,如果确实存在心血管堵塞,该怎么治疗呢?

首先,特别剧烈,持续的胸痛就不多说了,很可能急性心肌梗死,特别危险,时间就是生命,尽快呼叫120去医院吧!等待120期间家中有硝酸甘油,速效救心丸的可以先舌下含服。建议家中有心脏病人的人,自学一下心肺复苏术,万一发生心跳骤停了,抢救的黄金时间只有几分钟,等待120也可能来不及的。

如果是一般的冠心病,治疗主要分为两大部分,即药物治疗和手术治疗。

先说药物治疗,个人认为治疗的药物主要分为两大类,第一类:降低风险,改善预后的药物,和第二类,主要缓解症状的药物。第一类药,包括最常见的,阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙片,倍他乐克等等。第二类药,常见的有单硝酸异山梨酯片(如欣康),钙离子拮抗剂比如地尔硫卓(比如合心爽,合贝爽),以及速效救心丸,硝酸甘油,以及大部分输液的药物,等等。当然,改善预后和缓解症状之间并没有绝对的界限。任何程度的冠心病,药物治疗都是基石。这里顺便解释一个误区,很多人认为,”我虽然得了冠心病,但是只要不做支架,我就没有药物依赖,一旦做了支架,就再也离不开药物了。”大错特错!实际上,只要确诊了冠心病,就必须终生坚持药物治疗,不论做不做支架。

然后说手术治疗。一般来说,虽然有一定的局限性,但是冠脉造影仍然是目前诊断冠心病的金标准。是否需要手术治疗,以及选择何种手术治疗,需要根据造影结果来决定。根据血管病变的程度,从轻到重,依次可以选择,1,单纯药物治疗,2,心脏支架术,3,冠状动脉搭桥手术(为了通俗易懂,手术名称未必标准),以及,4,心脏移植。手术治疗,说白了,就是说,在你血管堵塞过于严重,或者病变不稳定,存在潜在危险的情况下,通过手术的办法,修理一下堵塞的血管,使它不再那么狭窄。支架术,是用支架从血管里面把它撑开;而搭桥手术,则是搭一根新的血管,像桥梁一样,绕过堵塞的血管段,直接给远端供血。如果支架和搭桥都解决不了的血管病变,只能选择药物维持,或者移植心脏了。

最后,强调一点,生活方式的改善,危险因素的控制,是非常非常重要的。包括规律的作息,均衡的饮食,适度的运动,戒烟,限酒,控制血压,血糖,血脂,等等。有的人,一边吃着药,一边每天继续吸烟,这种人再好的医生也治不好他的病的。

祝大家都身心健康!


由网友 找良医5号 提供的答案:

目前对于心血管堵塞的治疗方法有两个 一个是溶栓治疗 这个方法的成功率是百分之七十 还有一个方法是冠状动脉介入术 也就是俗称的支架 这个方法的成功率将近百分之百 所以一般情况下 首选支架介入术 可以到某宝上买一本 心肌梗死与心肌康复 看一下 里面有对这类问题有更加详细的讲解 还有预防方面也有非常丰富的讲解

友情提示 这本书是北京大学人民医院丁荣晶教授主讲的 且只能在电脑上看 希望可以帮到你


由网友 冯春雷 提供的答案:

脑血管阻塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗塞灶的脑血管疾病。

其原因有两种:

①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗塞,称为脑血栓形成;

②身体其他部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片,或心脏的附壁血栓脱落的碎片,心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞,称为脑栓塞。

治疗

一、治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂,消除脑水肿,对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环,以利于病灶的修复。

二、常规治疗

(一)急性期治疗。①脱水剂,对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗;②抗血小板聚集药,低分子右旋糖酐,有心、肾疾患者慎用。此外,可口服小剂量阿斯匹林,有出血倾向或溃疡病患者禁用;③钙拮抗剂,可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪(西比灵);④血管扩张剂。

(二)恢复期治疗(偏瘫治疗)。继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等,但主要应加强功能锻炼,进行康复治疗,经过3 ̄6个月即可生活自理。

三、手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高,除用脱水药以外,必要时可进行外科手术减压,以缓解症状。

四、护理

(一)对风湿性心脏病引起的脑血管阻塞急性期应严格要求患者绝对卧床,切忌饱餐。帮助病人翻身时动作要轻,并保持大便通畅;

(二)对其他脑血管阻塞患者应定时翻身、拍背,预防发生褥疮和肺部感染。同时配合康复治疗,促进瘫痪肢体的恢复。五、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效,一般应辩证施治,使用活血化瘀、通络等方药治疗,针灸、按摩,对功能恢复,十分有利。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。坏死、软化,形成梗塞灶的脑血管疾病


由网友 用户61893757853 提供的答案:

老年人心血管堵怎么治疗,我认为由于长期肠胃功能紊乱,产生的自治气感跑掉,影响了自治能力产生了胃酸倒流,危害了食道发炎红肿压着了心脏,所发生心脏问题,也就是肠胃功能紊乱,所产生的外部神经衰弱,导致自治神经,难以治疗,所产生的外部胸部肌肉组织肿涨圧着内脏功能的血液循环,所产生出来的心脏问题。也就是说心血管的自治气感神经,受到了影响,难以自治能力。只要打通经络和反射按摩,一定能够得到很好的自治能力,保证完全治愈。也就是老中医说的上病下治,我们应该从脚底按摩起,再来按摩身体里的下身心脏反射区,肠胃功能反射区,和肝脏肺肺反射区,食管气管反射区,和外部机体血液循环,可以完全治愈。没有后遗,只要继续保持按摩完全得到。


由网友 在水一方161485003 提供的答案:

老年人心血管堵塞该怎么治疗,要具体到医院诊疗是什么原因引起的心血管堵塞。是缺血性心脏病,还是肺源性心脏病,还是高血压病引起的心血管堵塞,还是其他原因引起的心血管堵塞,要辩证施治,一个病证一个治疗方案,不是随便告诉你几种西药和几种中药而治疗的。

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