甲亢的女性患者,要如何孕育健康的宝宝呢?

甲亢的女性患者,要如何孕育健康的宝宝呢?


由网友 陈庆华大夫 提供的答案:

你好非常高兴为你解答问题,对于一个有甲状腺功能亢进的女性的话,一般来说,应该在备孕的时候,就应该进行治疗,使用一些药物,让甲状腺功能保持在正常的水平,连续监测三个月以上都在正常范围才可以妊娠。

妊娠以后仍然需要继续用抗甲亢的药物,怀孕前可以用常规的抗甲亢药物,怀孕后可以换用对胎儿影响小的药物。

抗甲亢的药物,大多数都是可以通过胎盘屏障通过血液循环进入到胎儿体内的,当然也有通过胎盘剂量最小的,对胎儿的影响也是最小的药物,需要在医生的指导下用药。妊娠期只要控制的好,就不会影响宝宝。

甲亢属于内分泌科,你需要去内分泌科检查一下,让医生给你制定具体的治疗方案。同时保持良好的心态也非常重要!

希望我的回答能够帮助到你!


由网友 妇产科胡医生 提供的答案:

感谢邀请,我是妇产科胡医生。

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,指甲状腺激素产生过多,引起人体神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌性疾病。患有甲亢时,如果控制不好怀孕,容易发生流产、早产、胎儿生长受限、胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿。此外,怀孕本身会增加甲状腺负担,孕妇也有出现甲状腺危象的风险,对母亲和胎儿都有严重影响。

但甲亢并非不能怀孕,而是要控制正常后再怀孕。在病情没得到有效控制之前,暂时不宜怀孕。经过正规治疗后,经检查甲状腺功能恢复正常,病情允许停药或是处于小剂量抗甲状腺药物维持阶段,是可以怀孕的。

对于有备孕计划的甲亢女性来说,首选药物治疗,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都是推荐药物。待病情稳定,甲状腺功能正常后再怀孕。如果孕前使用碘131进行治疗,这个药物会对胎儿产生影响,治疗后至少6个月后才可以怀孕。怀孕后定期复查甲状腺功能,根据医生要求调整用药。

一定要注意!甲亢孕妇能否停药,一定要听从医生的指导,切勿擅自停药,否则有可能使甲亢病情出现反复,这样反而对怀孕更不利。


由网友 薛帅锋大夫 提供的答案:

你好很高兴能为你解答,希望能帮助到你!甲亢的女性患者,要如何孕育健康的宝宝呢?这个要根据每个人的病情程度来定,不同的程度对于孕期的影响也不一样,简要分析如下:

1、甲亢的女性首先要看甲亢的程度及伴随的症状,比如是否有明显的甲状腺肿大,体内T3、T4、TSH的水平怎样,并且目前是否有内分泌的异常等。甲状腺疾病到一定程度是会影响到女性内分泌而干扰正常的怀孕的。

2、如果甲亢并不是很严重,只是轻度的甲亢,激素水平增高不高,甲状腺肿大不明显,超声检查问题不大,可以饮食调整,少吃海产品,尽量使用不加碘的盐,定期复查甲状腺功能,如果一直不是很高,直接可以怀孕,一般不影响宝宝健康,想反对于宝宝发育还有一定的帮助。

3、如果甲亢比较严重,症状比较明显,则建议先积极治疗三个月以上,待激素水平及症状控制以后再考虑生育,但原则上对于怀孕的女性来说宁可稍微甲亢一点,尽量不至于甲低,因为甲状腺素对于宝宝的神经、身高发育影响较大,如果缺乏则会有影响。

以上分析仅供参考,希望对你有用!


由网友 院长胡小萍 提供的答案:

大多数人对甲状腺缺乏了解,殊不知,甲状腺疾病均可干扰人类的生殖过程,降低受孕的机会,且对妊娠的结局不利。首选,你要明白甲亢为什么会导致不孕。

什么是甲亢

甲状腺功能亢进症,简称为甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,出现心悸、出汗、易饥和排便次数增多且体重减少等表现。

男、女均可发病,但以中青年女性多见,女性患病率是男性的4-6倍。精神压力大、免疫功能异常者患甲亢的可能性增大。

甲亢为什么会引起不孕

甲亢不仅容易引发其它的激素分泌异常,还会造成营养紊乱和情感变化等情况。患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。甲亢初期,卵巢激素的合成和分泌增加,引起子宫内膜增生过长,表现为月经过多、月经频发、经期延长等,还有痛经和经前紧张症,这些都使她们的生育能力有所下降。

甲亢晚期可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱,导致卵泡发育停滞、无排卵,月经稀发甚至闭经。严重甲亢患者可导致不孕不育。此外,甲亢患者即使怀孕后,发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。

甲亢该如何治疗

治疗甲亢的方法有药物治疗和手术治疗两种,药物治疗常用的药物有他巴唑、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂。手术治疗也需要一定的适应症,在适应症允许的范围内才可以进行手术治疗。

如果备孕女性患有甲亢,一定要及时就诊,医生会根据你的病情为你选择合适的治疗方案,避免走弯路。


由网友 大夫黄晓鸥 提供的答案:

谢邀,很高兴来回答你的提问。其实,甲亢女患者只要病情控制良好,完全可以像正常女性那样生一个健康活泼的宝宝。但是备孕时机要选择在甲亢经过系统治疗之后,病情基本稳定才可以。否则,未经治疗,盲目怀孕,很可能给胎儿造成无法磨灭的伤害。

甲亢女性如何选择怀孕时机?

甲亢未控制前,通常不宜怀孕。否则会增加流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产(胎儿在分娩时死亡)、甲状腺危象及孕妇充血性心衰等风险。因此,甲状腺医院专家正在治疗中的甲亢女性要注意避孕,待甲状腺功能控制正常并且平稳后再考虑怀孕。

采用药物治疗者,停药后观察半年,若无复发,可考虑怀孕。采用甲状腺手术或者碘131治疗后6个月方可考虑怀孕。

甲亢患者备孕的时候有哪些注意事项:

孕前密切监测甲状腺功能—— 育龄期女性在备孕前8周,到正规医院的内分泌科检测甲状腺功能,通过静脉采血测定血液中的甲状腺激素水平,基本检测项目包括TSH、FT3、FT4、A-TPO、A-TG。必要时可以做甲状腺B超。

饮食—— 应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物。食物应软易于消化,富于营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。

不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。给予充足的碳水化合物和脂肪,适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。 适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

情绪控制——这点真的很重要,愉悦的心情对于治疗有绝对的好处。

甲亢若是能早发现早治疗的话,并不会给身体带来严重伤害。甲亢是可以怀孕的,不要太多思想顾虑。先治病再来备孕。

希望我以上的回答能够帮到你!


由网友 康爱多掌上药店APP 提供的答案:

甲亢是甲状腺功能亢进症,是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起的以神经系统、消化系统、循环系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的一种综合征。

由网友 碎片时间话健康 提供的答案:

甲亢按照怀孕时间来看可分为两种情况:孕前甲亢;原本不甲亢,孕中甲亢。

1、孕前甲亢:先调理身体,让身体尽可能的健康,这样在即使怀孕时仍有甲亢的现象,宝宝受之前药物影响、甲亢影响的可能性会降低很多,毕竟脐血屏障还是很厉害的--------毕竟有不少有甲亢现象的妈妈孕育的宝宝还是蛮健康的。

2、孕中甲亢:这种现象更为多见,主要是随着怀孕进行,孕妇的新陈代谢加快,营养消耗增加,代谢物增加,激素调增,这一切都是在飞速进行,对于身体相对弱一些和年龄大一些的孕妇而言,身体很可能来不及平缓跟上这个节奏,于是身体就会进入紧急救急状态-----甲亢,以让身体能度过危机(这本身也是一种危机),在这样的状况下,我们需要做以下工作:减少或禁止海产品使用(包含加碘盐),使用足量的矿物质钙、镁等(甲亢状态对矿物质消耗增加),保护肝脏(身体内分泌强大的调节器官)以让身体能顺利调增内分泌,增加维生素C(甲亢状态产生的自由基较多,VC可以减少自由基对身体的二次伤害二次),充足睡眠(身体的调增在睡眠状态进行质量好,如同修车是要熄火修一样),适量进行药物控制(按医嘱、避免更大伤害、同时也需考虑药物的副作用、两权相害取其轻)。


由网友 生殖医生沈浣 提供的答案:

谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。

甲亢患者要在孕前将甲状腺功能控制在正常范围之内,并且停药后复查甲功正常再行试孕。孕期也要定期复查甲状腺功能。

希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!


由网友 昆明送子鸟黄金萍医生 提供的答案:

很多妈妈们患有甲亢,会担心不能怀孕的问题,真心怕这种病影响了宝宝的健康。

甲亢对怀孕有很多不良影响,比如造成孕妇的流产、胎盘早剥和甲状腺危象等;对胎儿的影响有宫内生长迟缓、足月小样儿(SGA),以及出生后的新生儿甲亢等。

因此,很多患有甲亢的育龄期女性可能都有这样的疑问——我还能怀孕吗?如果怀孕怎样把危害降到最低?

建议在甲亢良好控制后再怀孕

甲亢患者是可以怀孕的,但建议在甲亢良好控制后再怀孕。我们知道,甲亢药物治疗的最大缺点是停药后50%的几率会复发,一般发生在停药的半年到1年内,甲状腺兴奋性抗体(TSAb)值越高复发率越高。

良好控制的标准是,如果甲状腺不大或轻度肿大,经过规律治疗,用最小剂量(他巴唑每天5mg或丙嘧每天50mg)维持半年以上,并且甲状腺功能一直维持在正常值范围,停药半年到1年甲亢没有复发,就可以怀孕了。

如果甲亢控制不满意,建议采用手术或放射碘治疗,争取手术或放射碘治疗后半年到1年,甲状腺功能维持正常后,再考虑怀孕。

放射碘治疗半年后可怀孕

有患者听说“放射碘治疗不利于怀孕”,放射碘治疗的放射作用,在半年后就会消失,而且放射碘对卵巢功能是没有影响的。

半年后,体内的放射碘作用完全消失后再怀孕,对胎儿是安全的。但要警惕治疗后导致的继发性甲减。

治疗期间怀孕一定要遵照医嘱

如果一些患者因为某些原因,必须在治疗期间怀孕,建议患者一定要先到内分泌科进行咨询和评估,请医生调整好药物和剂量。

确定怀孕后也要定期到内分泌科随诊,随时调整药物剂量,保证准妈妈和宝宝的健康。当然更不能忽视产科检查,医生需要密切监测孕妇和胎儿的情况,以便及时诊断、处理并发症。

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